V okolí

Epipen jr. 150 mcg

Další varianty: všechny přípravky Epipen →

EpiPen Jr. je sterilní roztok v předplněném peru pro akutní injekce do svalu (intramuskulární). EpiPen Jr. (epinephrinum - adrenalin) je určen k akutní léčbě těžkých alergických reakcí (anafylaxe) způsobených například alergeny v potravinách, lécích, hmyzím kousnutím nebo bodnutím, dále též anafylaxe vyvolané námahou nebo anafylaxe neznámého původu. Auto-injektor EpiPen Jr. je určen k okamžitému použití u pacientů, kteří mají zvýšené riziko anafylaxe, včetně osob s anamnézou anafylaktických reakcí.

Z příbalové informace přípravku · celý leták

Injekční roztok v předplněném peru · intramuskulární podání · EPINEFRIN

Pouze na lékařský předpis Dodáváno Dopingový seznam
Účinné látky
Klikněte na látku a uvidíte všechny léky, které ji obsahují. Katalog účinných látek →
Dostupná balení
1X0,3ML · předplněné pero dodáváno
Údaje o přípravku
Indikační skupina
Sympathomimetica
ATC kód
C01CA24
Doba použitelnosti
19 měsíců
Typ přípravku
Chemické léčivé přípravky
Registrace
registrace postupem vzájemného uznávání (MRP,DCP),ČR jako dotčený stát
Registrační číslo
78/447/99-C
Platnost registrace
neomezená
Braillovo písmo
na obalu je
Ochranný prvek
ano, obal lze ověřit proti padělku
Držitel registrace
VIATRIS HEALTHCARE LIMITED, Dublin (IRL)
Značka
Epipen
Informační služba výrobce
https://www.viatris.com/cs-cz/lm/czech-republic/documents/vpois
Kolik lidí tento lék bere

V roce 2025 dostalo lék s touto účinnou látkou 43 897 lidí (všechny přípravky s ní dohromady, jen výdeje hrazené z veřejného pojištění).

020 00040 00060 0002020202120222023202420252020: 30 311 pacientů2021: 29 064 pacientů2022: 38 945 pacientů2023: 36 801 pacientů2024: 40 658 pacientů2025: 43 897 pacientů43 897
Podle věku a pohlaví (2024)
mužiženy0–40–4 let, muži: 1 0650–4 let, ženy: 6891 7545–95–9 let, muži: 1 7615–9 let, ženy: 9592 72010–1410–14 let, muži: 1 37410–14 let, ženy: 8882 26215–1915–19 let, muži: 1 12115–19 let, ženy: 1 0332 15420–2420–24 let, muži: 60120–24 let, ženy: 9061 50725–2925–29 let, muži: 55725–29 let, ženy: 8281 38530–3430–34 let, muži: 73330–34 let, ženy: 1 1091 84235–3935–39 let, muži: 82835–39 let, ženy: 1 5602 38840–4440–44 let, muži: 97640–44 let, ženy: 1 7132 68945–4945–49 let, muži: 1 35645–49 let, ženy: 2 2743 63050–5450–54 let, muži: 1 32350–54 let, ženy: 2 2843 60755–5955–59 let, muži: 1 09655–59 let, ženy: 1 8532 94960–6460–64 let, muži: 1 04060–64 let, ženy: 1 6932 73365–6965–69 let, muži: 1 03265–69 let, ženy: 1 5792 61170–7470–74 let, muži: 1 09770–74 let, ženy: 1 6262 72375–7975–79 let, muži: 84275–79 let, ženy: 1 2162 05880–8480–84 let, muži: 44380–84 let, ženy: 6211 06485+85+ let, muži: 21685+ let, ženy: 364580
Okresy s nejvyšší spotřebou (2024)
Olomouc6,8Olomouc: 6,8 pacientů na 1000 obyvatelPlzeň-sever6,8Plzeň-sever: 6,8 pacientů na 1000 obyvatelNový Jičín5,6Nový Jičín: 5,6 pacientů na 1000 obyvatelPřerov5,5Přerov: 5,5 pacientů na 1000 obyvatelVsetín5,5Vsetín: 5,5 pacientů na 1000 obyvatelSemily5,4Semily: 5,4 pacientů na 1000 obyvatelPlzeň-město5,3Plzeň-město: 5,3 pacientů na 1000 obyvatelPlzeň-jih5,0Plzeň-jih: 5,0 pacientů na 1000 obyvatelPraha-západ4,9Praha-západ: 4,9 pacientů na 1000 obyvatelBrno-venkov4,7Brno-venkov: 4,7 pacientů na 1000 obyvatel
Zdroj dat: ÚZIS ČR. Podrobnosti ve statistice spotřeby.
Příbalový leták

Sp. zn. sukls103049/2025 Příbalová informace: informace pro uživatele EpiPen Jr. 150 mikrogramů injekční roztok v předplněném peru epinephrinum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje. - Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu. - Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry. - Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy. - Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4 Co naleznete v této příbalové informaci: 1. Co je EpiPen Jr. a k čemu se používá 2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete EpiPen Jr. používat 3. Jak se EpiPen Jr. používá 4. Možné nežádoucí účinky 5. Jak EpiPen Jr. uchovávat 6. Obsah balení a další informace 1.

Co je EpiPen Jr. a k čemu se používá

EpiPen Jr. je sterilní roztok v předplněném peru pro akutní injekce do svalu (intramuskulární). EpiPen Jr. (epinephrinum - adrenalin) je určen k akutní léčbě těžkých alergických reakcí (anafylaxe) způsobených například alergeny v potravinách, lécích, hmyzím kousnutím nebo bodnutím, dále též anafylaxe vyvolané námahou nebo anafylaxe neznámého původu. Auto-injektor EpiPen Jr. je určen k okamžitému použití u pacientů, kteří mají zvýšené riziko anafylaxe, včetně osob s anamnézou anafylaktických reakcí. K symptomům začínající extrémní alergické reakce patří svědění kůže; vystupující vyrážka (jako kopřivka); zarudnutí, otok rtů, krku, jazyka, rukou a nohou; sípání; chrapot; pocit na zvracení; zvracení; křeče v břichu a v některých případech ztráta vědomí. Auto-Injektor (pero) obsahuje adrenalin což je katecholamin, který stimuluje sympatický nervový systém. Pero EpiPen Jr. působí proti potenciálně fatálnímu působení anafylaxe přímo na kardiovaskulární (srdce a krevní oběh) a respirační soustavu (plíce), a to rychlým stažením cév, uvolněním svalů v plících zlepšujících dýchání, odvrácením vzniku otoku a stimulací srdečního tepu

1/9

2.

Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete EpiPen Jr. používat

Nepoužívejte EpiPen Jr. Není známa žádná kontraindikace pro použití EpiPenu Jr. v akutním alergickém stavu. Upozornění a opatření Pokud trpíte astmatem, může u Vás být zvýšené riziko závažné alergické reakce. Každý, kdo prodělal(a) anafylaktický šok, má být lékařem testován na látky, na které může být alergický. Pouze tak se jim může striktně vyhnout v budoucnosti. Je důležité si uvědomit, že alergie na jednu látku může vést k alergiím na řadu podobných látek. Pokud máte potravinovou alergii, je důležité zkontrolovat složky ve všem, co polykáte (včetně léků), protože i malé množství může způsobit závažné reakce. Informujte svého lékaře, jestliže trpíte • onemocněním srdce • nadměrnou funkcí štítné žlázy • vysokým krevním tlakem • cukrovkou • zvýšeným nitroočním tlakem (glaukom) • závažnými problémy s ledvinami • nádorem v prostatě • vysokou hladinou vápníku nebo nízkou hladinou draslíku v krvi • Parkinsonovou chorobou Přes tato omezení je adrenalin základním prvkem léčby anafylaktického šoku. Pacienti s uvedenými omezeními a každá osoba, která by se mohla dostat do situace, kdy je nutné pacientovi s alergickou reakcí dát injekci EpiPen Jr., musí být řádně poučeni o situaci, kdy je lék třeba podat. Pokyny pro používání dodržujte přesně, aby se zabránilo náhodné injekci. Pero EpiPen Jr. aplikujte pouze na vnější stranu stehna. Nesmíte ho aplikovat do hýždě, protože byste mohli látku náhodou vstříknout do cévy. Upozornění: Náhodná aplikace do rukou nebo do prstů může mít za následek ztrátu průtoku krve postiženou oblastí. Pokud dojde k náhodné aplikaci do těchto oblastí, musíte neprodleně vyhledat ošetření na nejbližší pohotovosti nebo oddělení akutního příjmu v nemocnici. Pokud máte silnější vrstvu podkožního tuku, existuje riziko, že jedna dávka přípravku EpiPen Jr. nemusí být dostatečná. Může být zapotřebí druhá injekce s přípravkem EpiPen Jr. Pečlivě dodržujte pokyny uvedené v kapitole 3. Děti a dospívající Děti s hmotností do 15 kg: Vhodnost podání EpiPen Jr. je třeba individuálně posoudit lékařem.

2/9

Použití u dětí vážících méně než 7,5 kilogramů se nedoporučuje, pokud nejde o život ohrožující situaci a pokud jste se neporadili s lékařem. Děti a dospívající s hmotností nad 30 kg: U těchto pacientů je k dispozici Auto-Injektor EpiPen 300 mikrogramů, které obsahuje 300 mikrogramů adrenalinu v jedné dávce. Další léčivé přípravky a EpiPen Jr. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Tady je zvláště důležitá opatrnost při užívání některých z následujících léků: • Antidepresiva jako jsou například tricyklická antidepresiva a inhibitory monoaminooxidázy (MAO-inhibitory), protože mohou účinky adrenalinu zesílit. • Léky na Parkinsonovu chorobu jako jsou například inhibitory katechol-Omethyltransferázy (inhibitory COMT) a levodopa, neboť účinek adrenalinu může být zvýšen. • Léky, jež mohou způsobit nepravidelný srdeční rytmus (arytmii) jako například digitalis a chinidin. • Léky na srdeční onemocnění jako alfa- nebo beta-blokátory nebo léky na poruchy nervového systému, protože mohou snižovat účinek adrenalinu • Léky na onemocnění štítné žlázy • Léky umožňující snadnější dýchání, které se používají k léčbě astmatu (theofylin) • Léky používané při porodu (oxytocin) • Léky používané k léčbě alergií, jako je například difenhydramin nebo chlorfenamin (antihistaminika) • Léky, které působí na nervový systém (parasympatolytika) Pacienti trpící cukrovkou musí po použití pera EpiPen Jr. pečlivě sledovat hladinu krevního cukru, protože adrenalin může ovlivnit množství inzulínu vytvářeného v těle a tím zvyšovat hladinu glukózy v krvi. Přípravek EpiPenJr. s jídlem, pitím a alkoholem Jídlo nebo nápoje žádným způsobem neovlivňují použití EpiPen Jr.. Informujte svého lékaře, pokud užíváte alkohol, protože účinek adrenalinu může být zvýšen. Těhotenství a kojení Těhotenství Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. V akutním život ohrožujícím případě, kdy může být ohrožen jak život Váš, tak i život Vašeho dítěte, neváhejte EpiPen Jr. použít. Zkušenosti s užíváním adrenalinu v těhotenství jsou omezené. Kojení U přípravku EpiPen Jr. se neočekává žádný účinek na kojence. Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů Není relevantní.

3/9

EpiPen Jr. obsahuje disiřičitan sodný (E223) Disiřičitan sodný může vzácně vyvolat silnou alergickou reakci nebo dýchací obtíže (bronchospasmus). Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné dávce, to znamená, že je v podstatě "bez sodíku". 3.

Jak se EpiPen Jr. používá

Když Vám lékař předepíše EpiPen Jr., musíte být přesvědčeni, že chápete důvod, proč Vám byl předepsán. Máte si být jist(a), že víte přesně jak ho použít. Vždy používejte EpiPen Jr. přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si nejste jistý(á), jak ho máte použít, zeptejte se opět svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry. Doporučuje se, aby také Vaši rodinní příslušníci, pečovatelé nebo učitelé byli poučeni jak správně používat EpiPen Jr. V případě, že aplikaci provádí pečovatel, je potřeba během aplikace znehybnit končetinu pacienta tak, aby se minimalizovalo riziko poškození v místě vpichu, ohnutí jehly nebo jiných zranění. Přípravek je určen pouze k jednorázovému použití. Použitý injekční pero nepoužívejte znovu. Pro školení a demonstrační účely je k dispozici EpiPen Jr. zkušební pomůcka (bez léku, bez jehly). Zkušební pomůcka a aktivní EpiPen Jr. Auto-Injektor by neměly být používány současně, aby se zabránilo omylu v nouzové situaci. Pero EpiPen Jr. je určeno pro použití u dětí s tělesnou hmotností 15-30 kg. Pro dospělé, dospívající a děti s tělesnou hmotností větší než 30 kg je k dispozici pero EpiPen 300 mikrogramů, které obsahuje 300 mikrogramů adrenalinu v jedné dávce. U dětí vážících méně než 15 kilogramů viz bod "Děti a dospívající" výše. Dávkování Dávku adrenalinu určí vždy Váš lékař podle akutního zdravotního stavu. Běžná dávka pro pediatrického pacienta (15-30 kg) v naléhavém alergickém stavu je 150 mikrogramů adrenalinu intramuskulárně. V případě jakékoliv známky akutní alergické reakce aplikujte dávku EpiPen Jr. okamžitě. Jedno injekční pero EpiPen Jr. aplikuje jedinou dávku 0,3 ml roztoku odpovídající 150 mikrogramů adrenalinu. Po použití zůstane v peru malé množství roztoku, které nelze znovu použít. Někdy nemusí k úplnému odvrácení závažné alergické reakce stačit jediná dávka adrenalinu. Z tohoto důvodu Vám Váš lékař může předepsat více než jedno pero EpiPen Jr. Pokud se příznaky 5-15 min. po první injekci stále nezlepšily, nebo se zhoršily, Vy nebo osoba, která je s Vámi můžete aplikovat druhou injekci. Z tohoto důvodu byste měli s sebou vždy nosit více než jedno pero EpiPen Jr.

4/9

Jak podat EpiPen Jr. Pero EpiPen Jr. je navrženo pro snadné používání osobami bez lékařského školení. Pero EpiPen Jr. pevně zabodněte do vnější strany stehna ze vzdálenosti asi 10 cm. Na vnější straně stehna není třeba hledat žádné přesné místo. Po prudkém zabodnutí pera EpiPen Jr. do stehna se uvolní pružina pístu, zatlačí skrytou jehlu do stehenního svalu a aplikuje dávku adrenalinu. Pokud jste oblečeni, je pero EpiPen Jr. v nutném případě možné použít přes oděv. Dodržujte přesně návod k použití pera EpiPen Jr.. Doporučuje se, aby také členové rodiny, pečovatelé nebo učitelé byli poučeni o správném použití přípravku EpiPen Jr.. Pero EpiPen Jr. aplikujte POUZE na vnější stranu stehna. Nesmíte ho aplikovat do hýždě. Návod k použití Podrobně se seznamte s perem EpiPen Jr. a s pokyny, kdy a jak ho máte použít.

modrá ochranná čepička

průhledové okénko

oranžový hrot

  • Tento postup použijte až v situaci, kdy jste připraveni. Držte Auto-Injektor ve středu, nikdy ne na koncích. Pro přesné podání sledujte diagramy a proveďte následující kroky:
  • Oranžového hrotu se nikdy nedotýkejte palcem, prsty ani rukou. Oranžový hrot nikdy nemačkejte palcem, prsty nebo rukou.
  • Jehla se vysune z oranžového hrotu.
  • Dokud nejste připraveni k použití, NEODSTRAŇUJTE modrou ochrannou čepičku.

1. Uchopte pero EpiPen Jr. do dominantní ruky (ruka, kterou používáte k psaní), palec položte co nejblíže modré ochranné čepičce a sevřete kolem pera pěst (s oranžovým hrotem směřujícím dolů). 2. Odstraňte modrou bezpečnostní čepičku tak, že ji druhou rukou vytáhnete směrem nahoru.

5/9

3. Podržte pero EpiPen Jr. ve vzdálenosti asi 10 cm od vnější strany stehna. Oranžový hrot musí mířit na vnější stranu stehna.

4. Pevně a ve správném úhlu (90 stupňů) zabodněte pero EpiPen Jr. do vnější části stehna (musíte uslyšet cvaknutí). 5. Po dobu 3 sekund držte pero pevně ve stehně. Aplikace injekce je nyní dokončena a průhledové okénko Auto-Injektoru je zakryto.

6. Pero EpiPen Jr. vyjměte (oranžový hrot po rozšíření zakryje jehlu) a bezpečně zlikvidujte. Po dobu 10 sekund oblast vpichu jemně masírujte. Zavolejte tísňovou linku 112, požádejte o lékařskou pomoc a informujte personál, že se jedná o anafylaktický šok.

V injekčním peru EpiPen Jr. může vzniknout malá bublina. To nemá žádný vliv na účinnost výrobku. V peru EpiPen Jr. sice po použití zbývá většina roztoku (přibližně 90 %), ten ale nelze znovu použít. Pokud je však oranžový hrot rozšířený a průhledové okénko Auto-Injektoru je zakryto, znamená to, že jste obdrželi správnou dávku přípravku. Pero po použití bezpečně uschovejte do dodané trubičky a přineste ho s sebou k lékaři, do nejbližší nemocnice nebo lékárny.

6/9

EpiPen Jr. je určen pouze k akutní léčbě. Okamžitě po aplikaci EpiPenu Jr. zavolejte 112 pro okamžitou lékařskou pomoc a oznamte personálu, že se jedná o "anafylaktický šok" a to i v případě, že máte pocit, že se Vaše příznaky zlepšily. Je třeba, abyste jel(a) do nemocnice kvůli pozorování a další případné léčbě, protože se stejná reakce může později opakovat. Během čekání na sanitku pokud možno ležte s nohama ve zvýšené poloze a v případě, že máte potíže s dýcháním se posaďte. Poproste někoho, zda by s Vámi mohl zůstat až do příjezdu sanitky, pro případ, že byste se opět cítil(a) špatně. Pacient v bezvědomí má být uložen do stabilizované polohy. Jestliže jste použil(a) více přípravku EpiPen Jr., než jste měl(a) V případě předávkování nebo náhodné aplikace musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. 4.

Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i EpiPen Jr. nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Byly hlášeny vzácné případy závažných infekcí kůže a měkkých tkání (infekce v místě vpichu). V případě výskytu příznaků infekce v místě vpichu, jako je otok, zarudnutí, teplo nebo bolest, vždy vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. V záznamech jsou uvedeny náhodné aplikace perem do prstů rukou nebo nohou, které mohou mít za následek ztrátu průtoku krve postiženou oblastí, což může vést k bledosti, chladnosti nebo znecitlivění. Při náhodné aplikaci vždy neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc. EpiPen Jr. obsahuje disiřičitan sodný, který může u citlivějších pacientů vyvolat alergickou reakci. Ve vzácných případech (postihují až 1 z 1000 pacientů) bylo u pacientů, kterým byl podán adrenalin, pozorováno onemocnění srdečního svalu (stresová kardiomyopatie). Není známo: (frekvence nelze z dostupných údajů určit): Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep, někdy těžká, nepravidelné a nekoordinované stahy dolní srdeční komory (komorová fibrilace), silná bolest na hrudi, vysoký krevní tlak, dýchací potíže, bledost, pocení, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě, slabost, třes a nervozita nebo úzkost, poranění v místě vpichu jako jsou modřiny, krvácení, zarudnutí kůže a poranění kostí. Hlášení nežádoucích účinků Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky případně na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48 100 00 Praha 10 e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz

7/9

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku. 5.

Jak EpiPen Jr. uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a štítku za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce. Uchovávejte při teplotě do 25°C. Chraňte před chladem nebo mrazem. Uchovávejte Auto-Injektor v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem. Při vystavení vzduchu nebo světlu se adrenalin rychle znehodnocuje a mění barvu na růžovou nebo hnědou. Nezapomeňte občas zkontrolovat, zda je obsah skleněného zásobníku pera EpiPen stále čirý a bezbarvý. Nepoužívejte Auto-Injektor po uplynutí doby použitelnosti nebo pokud roztok změní barvu nebo obsahuje sraženinu. Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí. 6.

Obsah balení a další informace

Co přípravek EpiPen Jr. obsahuje Léčivou látkou je: adrenalin 150 mikrogramů v jedné dávce Pomocnými látkami jsou: chlorid sodný, disiřičitan sodný (E223), kyselina chlorovodíková, voda pro injekci. Jak přípravek EpiPen Jr. vypadá a co obsahuje toto balení Čirý a bezbarvý roztok v předplněném injekčním peru (Auto-Injektor) Auto-Injektor obsahuje 2 ml injekčního roztoku. Každý Auto-Injektor dodává jednu dávku (0,3 ml) obsahující 0,15 mg adrenalinu. Odkytá délka jehly je přibližně 13 mm. Velikost balení: 1 Předplněné pero. 2 x 1 Předplněné pero. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce Držitel rozhodnutí o registraci: Viatris Healthcare Limited Damastown Industrial Park Mulhuddart, Dublin 15

8/9

Dublin, Irsko Výrobce: MEDA Pharma GmbH & Co. KG Benzstrasse 1 D-61352 Bad Homburg Německo Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy: Název členského státu Island, Norsko, Finsko, Švédsko, Dánsko, Slovenská republika, Česká republika Maďarsko, Polsko Rakousko, Nizozemsko, Belgie Španělsko

Název léčivého přípravku EpiPen Jr. EpiPen Junior ALTELLUS 0,15 niňos

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 5. 11. 2025

9/9

Automatizovaný přepis dokumentu · verze z 9. 12. 2025 · sp. zn. sukls103049/2025. Originální PDF. Pro odborníky: souhrn údajů o přípravku (SPC).
Dalších 1 přípravek se stejnou účinnou látkou
O záměně léku vždy rozhoduje lékař nebo lékárník.