Flaxios 500 mg
Souhrn údajů o přípravku (SPC) - odborný dokument pro zdravotníky
Sp. zn. sukls74387/2026 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1.
NÁZEV PŘÍPRAVKU
Flaxios 500 mg potahované tablety 2.
KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jedna potahovaná tableta obsahuje 500 mg mikronizovaných flavonoidů (obsahujících 450 mg diosminu a 50 mg ostatních flavonoidů vyjádřených jako hesperidin). Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1. 3.
LÉKOVÁ FORMA
Potahovaná tableta. Oranžovohnědé, podlouhlé potahované tablety se zaoblenými hranami a půlicí rýhou na obou stranách, dlouhé 18,2 ± 0,3 mm a široké 8,2 ± 0,3 mm. Půlicí rýha má pouze usnadnit dělení tablety pro snazší polykání, nikoliv její rozdělení na stejné dávky. 4.
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1
Terapeutické indikace
- Flaxios je indikován u dospělých k: Léčbě příznaků a projevů chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin, jako jsou:
- těžkost nohou
- otoky
- bolest
- noční křeče dolních končetin
- trofické změny Symptomatická léčba akutního hemoroidálního onemocnění. 4.2
Dávkování a způsob podání
Dávkování Dospělí Chronická žilní insuficience Obvyklá denní dávka jsou 2 tablety užívané v jedné dávce nebo ve 2 dílčích dávkách. Léčba má pokračovat alespoň 4 až 5 týdnů. Akutní hemoroidální onemocnění Během prvních 4 dní léčby je denní dávka 6 tablet, tj. 3 tablety dvakrát denně. Během následujících 3 dní je doporučená denní dávka 4 tablety, tj. 2 tablety dvakrát denně. Následně je doporučená denní dávka 2 tablety (podávané jako 1 tableta dvakrát denně). V této indikaci je Flaxios určen pouze pro krátkodobé užívání.
1
Pediatrická populace Bezpečnost a účinnost přípravku Flaxios u dětí a dospívajících do 18 let nebyla stanovena. Proto se použití u pediatrické populace nedoporučuje. Zvláštní populace U pacientů s poruchou funkce ledvin a/nebo jater nebo u starších pacientů nebyly provedeny žádné studie dávkování. Způsob podání Perorální podání. Tablety se mají užívat s jídlem. 4.3
Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1. 4.4
Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Použití tohoto léčivého přípravku k symptomatické léčbě akutního hemoroidálního onemocnění nenahrazuje jinou specifickou léčbu patologických stavů rekta. Léčba musí být omezena na krátkou dobu. Pokud příznaky při krátkodobé léčbě neodezní, je doporučeno proktologické vyšetření a léčba má být přehodnocena. Nejpříznivější efekt při léčbě chronické žilní nedostatečnosti může zajistit vhodná životospráva. Je zapotřebí se vyhnout dlouhodobé expozici slunečnímu záření, dlouhodobému stání a nadváze. Chůze a používání kompresních punčoch může zlepšit prokrvení dolních končetin. Zvláštní opatrnost se doporučuje, pokud se stav při léčbě zhorší. To se může projevit jako zánět kůže, zánět žil, zatvrdnutí podkoží, silná bolest, kožní vředy nebo atypické příznaky, např. okamžitý otok jedné nebo obou dolních končetin. Flaxios není účinný při snižování otoků dolních končetin způsobených onemocněním srdce, jater nebo ledvin. 4.5
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Nebyly provedeny žádné studie interakcí. 4.6
Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství Údaje o podávání mikronizovaných flavonoidů těhotným ženám jsou omezené nebo nejsou k dispozici. Studie reprodukční toxicity na zvířatech jsou nedostatečné (viz bod 5.3). Podávání přípravku Flaxios v těhotenství se z preventivních důvodů nedoporučuje. Kojení Není známo, zda se léčivá látka/metabolity vylučují do lidského mateřského mléka. Riziko pro kojené novorozence /děti nelze vyloučit. Na základě posouzení prospěšnosti kojení pro dítě a prospěšnosti léčby pro matku je nutno rozhodnout, zda přerušit kojení nebo ukončit/přerušit podávání přípravku Flaxios. Fertilita Nejsou k dispozici žádné klinické údaje týkající se účinku mikronizovaných flavonoidů na fertilitu.
2
4.7
Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Nebyly provedeny žádné studie účinků na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Na základě celkového bezpečnostního profilu se však u přípravku Flaxios neočekává žádný nebo se očekává jen zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje. 4.8
Nežádoucí účinky
Shrnutí bezpečnostního profilu V klinických studiích prováděných s mikronizovanými flavonoidy byly hlášeny nežádoucí účinky střední intenzity, zejména gastrointestinální příhody (nauzea, zvracení, průjem, dyspepsie). Tabulkový přehled nežádoucích účinků Frekvence nežádoucích účinků uvedených níže je definována pomocí následující konvence: velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 až <1/10), méně časté (≥1/1 000 až <1/100), vzácné (≥1/10 000 až <1/1 000), velmi vzácné (<1/10 000), není známo (z dostupných údajů nelze určit). Třídy orgánových systémů Poruchy imunitního systému
Četnost Není známo
Poruchy nervového systému
Vzácné
Gastrointestinální poruchy
Časté
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Nežádoucí účinek izolovaný edém obličeje, rtu a očních víček související s hypersenzitivní reakcí, ve výjimečných případech Quinckeho edém bolest hlavy závrať malátnost nauzea zvracení průjem dyspepsie kolitida bolest břicha vyrážka pruritus urtikárie
Méně časté Není známo Vzácné
Hlášení podezření na nežádoucí účinky Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky, aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu: Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek 4.9
Předávkování
Nebyly hlášeny žádné případy předávkování. 5.
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1
Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: vazoprotektiva, venofarmaka, bioflavonoidy, ATC kód: C05CA53
3
Mechanismus účinku Flaxios snižuje roztažnost žil a snižuje žilní stázu. S ohledem na mikrocirkulační účinky snižuje kapilární permeabilitu a zvyšuje kapilární rezistenci. Farmakodynamické účinky Vztah dávka-účinek Statisticky signifikantní vztah dávka-účinek byl stanoven s ohledem na venózní pletysmografické parametry: žilní kapacita, roztažnost a doba vyprazdnění žil. Optimálního poměru dávka-účinek bylo dosaženo se 2 tabletami. Venotonická aktivita Venózní okluzní pletysmografie prokázala snížení času vyprazdnění žil. Mikrocirkulační aktivita Dvojitě zaslepené kontrolované studie prokázaly statisticky významný rozdíl mezi placebem a léčivým přípravkem. U pacientů s příznaky kapilární fragility zvyšovaly mikronizované flavonoidy kapilární rezistenci měřenou angiostereometrií. Klinická účinnost a bezpečnost Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované klinické studie prokázaly účinnost mikronizovaných flavonoidů v léčbě chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin i akutního hemoroidálního onemocnění. 5.2
Farmakokinetické vlastnosti
Absorpce Po perorálním podání jsou mikronizovaný diosmin a hesperidin rychle přeměňovány ve střevním lumen na diosmetin a hesperetin, které jsou následně v této formě absorbovány. Maximální plazmatické koncentrace diosmetinu a hesperetinu jsou dosaženy po 1-3, respektive 5 hodinách. Distribuce Diosmetin má distribuční objem 62,1 l, což značí jeho širokou distribuci do tkání. Biotransformace Léčivo je extenzivně metabolizováno, o čemž svědčí přítomnost různých fenolových kyselin a derivátů glukuronidu v moči. Převládajícím metabolitem v lidské moči je kyselina 3hydroxyfenylpropionová. Eliminace Eliminace je relativně rychlá, přibližně 34 % radioaktivně značeného léčiva se vylučuje močí a stolicí během prvních 24 hodin a přibližně 86 % během prvních 48 hodin. Eliminační poločas diosmetinu vykázal průměrnou hodnotu 31,5 hodiny, v rozmezí 26 až 43 hodin. 5.3
Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Neklinické údaje získané na základě konvenčních studií toxicity po jednorázovém nebo opakovaném podávání, genotoxicity, toxicity pro plodnost, reprodukční a vývojové toxicity neodhalily žádné zvláštní riziko pro člověka. 6.
FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1
Seznam pomocných látek
Jádro tablety: Mikrokrystalická celulóza 102 Želatina 4
Kukuřičný škrob Mastek Magnesium-stearát Potahová vrstva tablety: Částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol (E1203) Oxid titaničitý (E171) Makrogol 3350 (E1521) Mastek (E553b) Žlutý oxid železitý (E172) Červený oxid železitý (E172) 6.2
Inkompatibility
Neuplatňuje se. 6.3
Doba použitelnosti
5 let 6.4
Zvláštní opatření pro uchovávání
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání. 6.5
Druh obalu a obsah balení
PVC/Al blistr, krabička. Velikost balení 30, 60, 90, 120 nebo 180 potahovaných tablet. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení. 6.6
Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku
Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky. 7.
DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
Medreg s.r.o. Na Florenci 2139/2 Nové Město 110 00 Praha 1 Česká republika 8.
REGISTRAČNÍ ČÍSLO/REGISTRAČNÍ ČÍSLA
85/475/21-C 9.
DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 20. 7. 2023
5
10.
DATUM REVIZE TEXTU
1. 2. 2026
6